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诊断男性乳癌的症状

  一、症状

  1.晚就诊:

  因男性乳腺生理解剖学特征,加上大部分是无痛性乳块,所以就诊时多偏迟。如孙燕等报道88例,诊前病程为31.2个月,女性发生乳癌超过1年。

  2.乳房肿块是自发性症状:

  求诊时,常主诉为乳晕下无痛性肿块,易侵犯皮肤和乳头,并可发生溃疡。通常是单侧,左右发病均等,少数双侧,也可出现副乳。约有一半患者会出现皮肤红肿、瘙痒、乳头回缩、乳头湿疹等症状,开始于乳头和乳头下面。随病发展,肿物可粘附,固定,形成卫星结节。

  3.早期区域淋巴转移:

  因为男性乳房体积小,且淋巴管较短,因此较早发现有54%~80%的患者有淋巴结转移。特别是男性的乳晕区距内乳区淋巴结较近,容易被乳区淋巴结侵犯。这也是男性腺癌预后较女性乳腺癌差的一个原因。

  4.ER阳性率高:

  结果显示,男性乳腺癌ER阳性率为64%~76%,内分泌治疗效果较好,后期可用他莫昔芬进行睾丸切除术。

  二、诊断:

  1.年长的男性,乳房有无痛性肿块。

  2.查体肿块侵犯皮肤和乳头,可能有溃疡。

  3.针吸细胞学检查发现严重增生,怀疑有癌细胞,甚至是癌细胞。

  4.术前结冰确诊。

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四川棕南乳腺医师组Breast expert group

田成玉 乳腺科主治医师

擅长:各类乳腺疾病

20余年临床经验

乳腺科主治医师
毕业于重庆三峡中医药大学,从事乳腺专科近二十年

汪晓阳 副主任医师

擅长:男性乳腺发育

近30年微创手术经验

多次应邀参加全国性乳腺微创技术、美容整形学术交流会。

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